Darmobstructie

Oorzaken

• Wijzigingen in de intestinale motiliteit: ernstige constipatie, medicatie (opioïden, anticholinerge medicatie, anticoagulantia, corticosteroïden), tumorinvasie van de darmwand (verharding - linitis plastica, viscerale neuropathie), radiatiefibrose.
• Irritatie van de vagus: tumor, fecale impactie, intussusceptie, volvulus.
• Extraluminale obstructie: tumor, adhesies, ingeklemde hernia.

Evaluatie

Klassieke verschijningsvormen (bij patiënten zonder terminale aandoening) zijn:

• Acute nausea en braken.
• Constipatie.
• Acute abdominale kolieken.
• Acute abdominale distensie.
• Metallische darmgeluiden. 
   

Sommige patiënten met obstructie lijden aan diarree eerder dan aan constipatie. Dit is een vorm van overloopdiarree. 

Rectaal onderzoek blijft nodig om fecale impactie uit te sluiten. Bloed op handschoen wijst mogelijk op een intraluminale tumor. De dij- en lieskanalen moeten onderzocht worden om hernia uit te sluiten.